Cluster de doenças crônicas não transmissíveis e multimorbidade em trabalhadores da atençãoprimária à saúde / Cluster of chronic non-communicable diseases and multimorbidity in primary healthcare workers

Objetivo: Investigar a agregação das DCNT e a sua associação com as características sociodemográficas e os aspectos ocupacionais dos trabalhadores da APS. Métodos: Tratou-se de um estudo epidemiológico transversal que analisou os dados parciais de uma coorte retrospectiva realizada em Vitória da Conquista (BA) e em São Geraldo da Piedade (MG) no mês de janeiro de 2022 com 105 trabalhadores da Estratégia Saúde da Família (ESF), que preencheram um questionário eletrônico específico autoaplicável. As variáveis analisadas foram: sociodemográficas, caracterização do trabalho, presença de DCNT e de multimorbidade. Foram aplicados os seguintes procedimentos estatísticos: análise descritiva, análise de cluster, teste de qui-quadrado de Pearson e regressão logística binária. Resultados:As cinco DCNT mais prevalentes foram a rinite/sinusite (30,5%), a cefaleia/enxaqueca (26,7%), o colesterol alto (26,7%), a gastrite (19,0%) e a hipertensão arterial sistêmica (19,0%). A prevalência de multimorbidade foi de 26,7% e foram encontradas 11 combinações de cluster (34,4%), sendo o maior escore na combinação das cinco doenças mais prevalentes. Foi identificada a associação entre a presença de multimorbidade e o sexo, sendo a prevalência 24% menor entre os homens, e com a escolaridade, sendo a prevalência 26% maior nos indivíduos que não possuem ensino superior. Conclusão: Foram identificadas associações entre a presença de multimorbidade e o sexo feminino, e indivíduos que não concluíram o ensino superior. Observou-se, ainda, uma associação simultânea das cinco principais DCNT deste estudo com o nível de escolaridade (AU).

Objectives: Investigate the aggregation of NCDs and their association with sociodemographic characteristics and occupational aspects in primary healthcare workers. Methods: A cross-sectional study analyzed partial data from a cohort profile conducted in Vitória da Conquista (BA) and in São Geraldo da Piedade (MG) in January 2022 with 105 workers of "Estratégia de Saúde da Família (ESF)" who answered a self-report electronic questionnaire. The variables of this research were: sociodemographic characteristics, job aspects, and the presence of NCDs and multimorbidity. Data were analyzed with descriptive statistics, cluster analysis, chi-square test, and binary logistic regression. Results: The five NCDs more prevalent were: rhinitis/sinusitis (30,5%), headache/migraine (26,7%), hypercholesterolemia (26,7%), gastritis (19,0%), and hypertension (19,0%). The prevalence of multimorbidity was 26,7%, and 11 cluster combinations were found (34,4%) since the higher score was identified in the aggregation of the five more prevalent diseases. There was an association between the presence of multimorbidity and the sex (the prevalence is 24% smaller for men) and between the presence of multimorbidity and the level of education (the prevalence is 26% higher in people without a college degree). Conclusion: The prevalence of multimorbidity was associated with the female sex and with people without a college degree. Furthermore, an association was observed between the five more prevalent NCDs in this study and the level of education (AU).

Association between multimorbidity, intensive care unit admission, and death in patients with COVID-19 in Brazil: a cross-section study, 2020

ABSTRACT BACKGROUND: Multimorbidity can influence intensive care unit (ICU) admissions and deaths due to coronavirus disease (COVID-19). OBJECTIVE: To analyze the association between multimorbidity, ICU admissions, and deaths due to COVID-19 in Brazil. DESIGN AND SETTING: This cross-sectional study was conducted using data from patients with severe acute respiratory syndrome (SARS) due to COVID-19 recorded in the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe) in 2020. METHODS: Descriptive and stratified analyses of multimorbidity were performed based on sociodemographic, ventilatory support, and diagnostic variables. Poisson regression was used to estimate the prevalence ratios. RESULTS: We identified 671,593 cases of SARS caused by COVID-19, of which 62.4% had at least one morbidity. Multimorbidity was associated with male sex, age 60-70 and ≥ 80 years, brown and black skin color, elementary education and high school, ventilatory support, and altered radiologic exams. Moreover, all regions of the country and altered computed tomography due to COVID-19 or other diseases were associated with death; only the northeast region and higher education were associated with ICU admission. CONCLUSION: Our results showed an association between multimorbidity, ICU admission, and death in COVID-19 patients in Brazil.

Fatores associados a mortalidade por causas externas em Unidade de Terapia Intensiva / Factors associated with mortality from external causes in an Intensive Care Unit

A transição demográfica e epidemiológica no Brasil, é marcada pelo crescente número de ocorrência de causas externas, o que gera um impacto financeiro para o Sistema Único de Saúde devido ao aumento de internações hospitalares, principalmente nas Unidades de Terapia Intensiva. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores associados à mortalidade por causas externas em unidade de terapia intensiva. Trata-se de uma pesquisa transversal, com base em dados secundários, realizada nas Unidades de Terapia Intensiva no ano de 2019. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva, para verificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Identificou-se 267 (26,72%) internações na Unidade de Terapia Intensiva, das quais 49 (18,4%) evoluíram a óbito. Verificou-se associação do óbito com as variáveis: sexo (p=0,003), faixa etária (p<0,001), cidade de residência (p=0,041), natureza da lesão (p=0,005), região corporal afetada (p=0,023), tempo de permanência na UTI (p=0,024), tempo para admissão na UTI (p< 0,001), Escala de Coma de Glasgow (p< 0,001), Richmond Agitation Sedation Scale (p= 0,021), ventilação mecânica invasiva (p< 0,001), tempo de ventilação mecânica invasiva (p< 0,001), drogas vasoativas (p< 0,001), insuficiência renal aguda (p=0,002), sonda vesical de demora (p< 0,001), sonda gástrica (p< 0,001), cateter venoso central (p< 0,001) e pressão arterial invasiva (p< 0,001). Identificou-se que os fatores associados à mortalidade por causas externais em UTI estão relacionados ao perfil sociodemográfico, as características referentes ao evento e a assistência.

The demographic and epidemiological profile of mortality in Brazil is marked by an increasing number of external causes, which generates a financial impact for the Unified Health System due to the increase in hospital admissions, especially in Intensive Care Units. This study aimed to analyze the factors associated with mortality from external causes in an intensive care unit. This is a cross-sectional survey, based on secondary data, carried out in an Intensive Care Unit in 2019. The data were analyzed using descriptive statistics, to verify the factors associated with hospital mortality, the Qui-squared and Pearson's tests were used. There were 267 (26.72%) admissions to the Intensive Care Unit, of which 49 (18.4%) died. There was an association of death with the variables: sex (p=0.003), age group (p<0.001), city of residence (p=0.041), nature of the injury (p=0.005), affected body region (p=0.023 ), length of stay in the ICU (p=0.024), time to ICU admission (p<0.001), Glasgow Coma Scale (GCS) (p<0.001), Richmond Agitation Sedation Scale (p=0.021), invasive mechanical ventilation (p<0.001), duration of invasive mechanical ventilation (p<0.001), vasoactive drugs (p<0.001), acute kidney failure (p = 0.002), indwelling urinary catheter (p<0.001), gastric tube (p<0.001), central venous catheter (p<0.001), and invasive blood pressure (p<0.001). It was identified that the factors associated with mortality from external causes in the ICU are related to the sociodemographic profile, and the characteristics referring to the event and the care provided.

Conhecimento da equipe multiprofissional sobre segurança do paciente em Unidade de Terapia Intensiva / Knowledge of the multidisciplinary team on patient safety in an Intensive Care Unit

Analisar os fatores que interferem na segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) mediante o conhecimento da equipe multiprofissional. Tratou-se de um estudo descritivo com abordagem quantiqualitativa realizado com 40 profissionais de saúde, que compõe a equipe multiprofissional da UTI de um hospital estadual, referência regional. A coleta de dados foi realizada entre os meses de maio a dezembro de 2020. Deu-se por meio de entrevista semiestruturada, direcionada por um roteiro temático e questionário sociodemográfico. Os dados foram processados no software IRAMUTEQ, através da Classificação Hierárquica Descendente e analisados por meio da técnica do discurso do sujeito coletivo. Foi evidenciado que a fragilidade no conhecimento sobre o conceito de segurança do paciente, a falta de protocolos assistências, os problemas interpessoais, a ocorrência de eventos adversos, a subnotificação e dimensionamento inadequado são alguns dos fatores que interferem na segurança do paciente na UTI. Nota-se a necessidade de resolução das falhas existentes, sobretudo ao que refere ao dimensionamento de pessoal, as questões relacionadas à interação da equipe multiprofissional e a implementação de protocolos institucionais, que são norteadores do cuidado. Com o fortalecimento da cultura de segurança, onde os profissionais sintam-se empoderados a realizar a notificação, não apenas dos EA, como também das circunstâncias notificáveis.

The aim of this study was to analyze the factors that interfere with patient safety in Intensive Care Units (ICU) through the knowledge of the multidisciplinary team. This was a descriptive study with a quantitative and qualitative approach, carried out with 40 health professionals, who make up the multidisciplinary team of the ICU of a regional reference hospital of the state. Data collection was carried out between the months of May and December 2020. It took place through a semi-structured interview, guided by a thematic script and a sociodemographic questionnaire. Data were processed using IRAMUTEQ software, through Descending Hierarchical Classification, and were analyzed using the collective subject discourse technique. It was demonstrated that the lack of knowledge about the concept of patient safety, the lack of care protocols, interpersonal problems, the occurrence of adverse events, underreporting, and inadequate estimations are some of the factors that interfere with patient safety in the ICU. There is a need to resolve existing flaws, especially regarding personnel size, issues related to the interaction of the multidisciplinary team, and the implementation of institutional protocols, which guide care. By strengthening the safety culture, professionals feel empowered to report not only AEs, but also reportable circumstances.

Cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde: atribuições de enfermeiros e enfermeiras / Palliative care in Primary Health Care: assignments of the nursing team

O objetivo deste estudo foi reconhecer as atribuições da equipe de Enfermagem na prestação dos cuidados paliativos à pessoa atendida na rede da Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de uma revisão integrativa, na qual realizou-se uma busca no período de janeiro de 2008 a setembro de 2017 nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Base de Dados de Enfermagem. Foram encontrados 488 trabalhos científicos, entretanto, após a análise dos critérios de inclusão, foi eleita uma amostra de nove artigos que atenderam ao objetivo deste estudo. As atribuições assistenciais que emergiram da equipe de enfermagem na atenção paliativista foram: educação em saúde, banho, curativos, administração de medicamentos, passagem de sondas, controle e alívio dos sintomas de baixa complexidade com vistas à redução do sofrimento, esclarecimentos sobre a patologia ou complicações relacionadas ao adoecimento, promoção do autocuidado e prevenção de complicações. Percebe-se a necessidade de mais estudos que demonstrem as atribuições da equipe de enfermagem na APS, haja vista a mudança do perfil epidemiológico, o aumento da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT's), causas externas e câncer.

This study aimed to recognize the role of the Nursing team in providing palliative care to people served in the Primary Health Care (PHC) network. This is an integrative review, in which a search was conducted from January 2008 to September 2017 in the following databases: Scientific Electronic Library Online, PubMed, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, and Nursing database. A total of 488 scientific papers were found. However, after analyzing the inclusion criteria, a sample of nine articles was chosen to meet this study's objective. The care assignments that emerged from the nursing team in palliative care were: health education, bathing, dressings, medication administration, the passage of tubes, control, and relief of low complexity symptoms to reduce suffering, clarification about the pathology or complications related to illness, promotion of self-care and prevention of complications. There is a need for more studies that demonstrate the attributions of the nursing team in PHC, given the change in the epidemiological profile, the increased prevalence of chronic non- communicable diseases (CNCDs), external causes, and cancer.

Parada cardiorrespiratória: intervenções dos profissionais de enfermagem / Cardiorespiratory arrest: intervention of nursing professionals / La parada cardiorrespiratoria: intervención de profesionales de enfermería

Objetivo: este estudo objetivou avaliar se os conhecimentos dos profissionais de enfermagem frente a parada cardiorrespiratória (PCR) estão de acordo com o protocolo da American Heart Association ­ AHA. Método: trata-se de um estudo descritivo, qualitativo. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada com 12 profissionais de enfermagem de um hospital do interior da Bahia, entre maio a junho de 2015. Os dados foram analisados conforme a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: surgiram como categorias: Dificuldade na identificação da parada cardiorrespiratória; e Intervenções de enfermagem: e agora o que fazer diante da PCR? Conclusão: os resultados mostram que os profissionais que atuam na emergência ainda não estão devidamente qualificados para atender as vítimas em PCR, fazendo-se necessário o aprimoramento das condutas e a qualificação destes profissionais, visando o aumento da taxa de sobrevida dos pacientes acometidos com tal situação clínica

Objective: The study's main purpose has been to assess whether or not the nursing professionals' understanding vis-à-vis cardiopulmonary arrest (CPA) is in accordance to the American Heart Association (AHA) protocol. Methods: It is a descriptive study with a qualitative approach. Data collection took place by using a semi-structured interview performed with 12 nursing professionals from a hospital in the Bahia State, over the period from May to June 2015. Data were analyzed according to the content analysis technique, thematic modality. Results: Based on the analysis of the interviews, two main categories of investigation have arisen: "Difficulties in identifying a cardiopulmonary arrest" and "Nursing interventions: so now, what to do about the CPA?". Conclusion: The results show that the professionals who work in emergency rooms are not qualified to assist victims undergoing a CPA. Therefore, it is necessary to promote both improvement and qualification of these professionals, aiming to increase the survival rate of patients undergoing such clinical condition

Objetivo: este estudio objetivó evaluar si los conocimientos de los profesionales de enfermería frente al paro cardiorrespiratorio (PCR) están de acuerdo con el protocolo de la American Heart Association ­ AHA. Método: se trata de un estudio descriptivo, cualitativo. Para colecta de datos se utilizó la entrevista semiestructurada con 12 profesionales de enfermería de un hospital del interior de Bahia, entre mayo y junio de 2015. Los datos fueron analizados conforme la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgieron como categorías: Dificultad en la identificación del paro cardiorrespiratorio; y Intervenciones de enfermería: y ahora, ¿qué hacer ante el PCR? Conclusión: los resultados muestran que los profesionales que actúan en urgencias aún no están debidamente cualificados para atender a las víctimas de PCR, siendo necesario el perfeccionamiento de las conductas y la cualificación de estos profesionales, visando el aumento de la tasa de sobrevida de los pacientes acometidos con tal situación clínica

Repercussões do acidente motociclístico na vida do trabalhador e dos seus familiares / Repercussions of motorcyclical accident in the life of workers and their families / Repercusiones del accidente motociclistico en la vida del trabajador y de sus familiares

Objetivo: descrever as repercussões do acidente motociclístico na vida do trabalhador e dos seus familiares. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso. Para a coletada de dados foram aplicados formulário, entrevista semiestruturada e a observação sistemática no domicílio do trabalhador. Os dados foram submetidos à técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: identificou-se que devido o acidente de trânsito o trabalhador teve repercussões definitivas, levando-o a viver em estado vegetativo e a aposentadoria por invalidez. A partir da entrevista emergiram as categorias: Abdicação da vida: mudança na rotina familiar; Apoio (ou não) encontrado; Dificuldade financeira e Esperança e a fé que se renovam. Conclusão: os resultados evidenciaram que houve diversas repercussões na vida do trabalhador vítima de acidente motociclístico e da sua família, o que demonstra a necessidade do desenvolvimento de políticas públicas que observem para além dos custos originados dos acidentes de trânsito

Objective: to describe the repercussions of the motorcycle accident on the life of the worker and his relatives. Method: descriptive, qualitative study, case study type. For the collected data were applied form, semi-structured interview and the systematic observation in the domicile of the worker. The data were submitted to the technique of content analysis, thematic modality. Results: it was identified that due to the traffic accident the worker had definite repercussions, leading him to live in a vegetative state and retirement due to disability. From the interview emerged the categories: Abdication of life: change in the family routine; Support (or not) found; Financial difficulty and hope and renewing faith. Conclusion: the results showed that there were several repercussions in the life of motorcycle accident victims and their families, which demonstrates the need to develop public policies that observe the costs of traffic accidents

Objetivo: describir las repercusiones del accidente motociclístico en la vida del trabajador y de sus familiares. Método: estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, del tipo estudio de caso. Para la recolección de datos fueron aplicados formulario, entrevista semiestructurada y la observación sistemática en el domicilio del trabajador. Los datos fueron sometidos a la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: se identificó que debido al accidente de tránsito el trabajador tuvo repercusiones definitivas, llevándolo a vivir en estado vegetativo y la jubilación por invalidez. A partir de la entrevista emergieron las categorías: Abdía de la vida: cambio en la rutina familiar; Apoyo (o no) encontrado; Dificultad financiera y Esperanza y la fe que se renuevan. Conclusión: los resultados evidenciaron que hubo varias repercusiones en la vida del trabajador víctima de accidente motociclístico y de su familia, lo que demuestra la necesidad del desarrollo de políticas públicas que observen más allá de los costos originados por los accidentes de tránsito

Fatores associados à dependência funcional em idosos restritos ao lar / Factors associated with functional dependency in older adults restricted to the home

Objetivo: identificar os fatores sociodemográficos e econômicos associados a diferentes níveis de dependência funcional em idosos restritos ao lar assistidos por uma Unidade de Saúde da Família de Vitória (ES). Métodos: Pesquisa transversal de 101 idosos com dependência funcional e restritos ao lar. Perfil sociodemográfico e econômico foi obtido através de questionário; dependência funcional foi aferida através da Escala Medida de Independência Funcional. Foram realizados os testes Chi-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e Razão de Prevalência. Resultados: Verificou-se que 43,5% dos idosos apresentaram dependência leve e 56,4% dependência moderada/grave. A maioria dos idosos era do sexo feminino, com idade ≥ 80 anos, brancos, viúvos, baixa escolaridade, aposentados, baixa renda, contribuíam para renda familiar, com filhos, com cuidador, relataram ter passado a maior parte da vida na cidade, residindo em bairro nobre e em residências multigeracionais. Verificou-se como variáveis associadas aos diferentes níveis de dependência funcional idade ≥ 80 anos (p = 0,018), ocupação (p = 0,033) e renda (p = 0,036). Conclusão: Se comportaram com fatores associados aos diferentes níveis de dependência funcional: idade ≥ 80 anos, ocupação e renda. (AU)

Objective: to identify sociodemographic and economic factors associated with different levels of functional dependency in older adults restricted to the home, assisted by a Family Health Unit of Vitória, ES. Methods: A cross-sectional survey of 101 older people with functional dependency and restricted to the home. Sociodemographic and economic profiles were obtained through questionnaire; Functional dependency was measured through the Functional Independence Measure scale. Pearson's Chi-square or Fisher's Exact and Prevalence Ratio tests were performed. Results: It was found that 43.5% of the older adults had mild dependency and 56.4% had moderate/severe dependency. The majority of the older adults were female, aged 80 and over, white, widowers, low schooling, retirees, low income, contributed to family income, with children, with caregiver, reported having spent most of their lives in the city residing in middle-class neighborhoods and multigenerational residences. The variables associated with the different levels of functional dependency were the fourth age (p = 0.018), occupation (p = 0.033) and income (p = 0.036). Conclusion: Behaved with factors associated with different levels of functional dependency age ≥ 80 years, occupation and income. (AU)

Significados e práticas dietéticas entre idosos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2 / Meanings and dietary practices among older adults diagnosed with type 2 diabetes mellitus / Significados y prácticas de dietas entre mayores con diagnóstico de diabetes mellitus del tipo 2

Objetivo: Compreender os significados e as práticas dietéticas entre pessoas idosas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada entre os meses de setembro de 2016 e março de 2017, por meio de entrevista semiestruturada com 20 idosos diagnosticados com DM2, residentes na cidade de Jequié, Bahia, Brasil. As informações foram tratadas pelo método de análise de conteúdo, modalidade temática, na qual emergiram as seguintes categorias: Decisões dos idosos com DM2 frente às recomendações dietéticas; Significados atribuídos à dieta prescrita por idosos com DM2; "Saio da linha": flexibilidade nas práticas dietéticas; Facilidades e dificuldades no gerenciamento da dieta. Resultados: Apesar dos idosos compreenderem a importância da dieta, diversas são as formas como agem diante das recomendações dietéticas, desde a adesão total até a não adesão. A dieta é percebida como de difícil tolerância, sem sabor, controlada, repugnante, desvinculada das preferências, capaz de causar sentimentos como tristeza, sensação de fraqueza e morte. Os idosos flexibilizam as recomendações dietéticas, buscando adaptar-se a sua condição de saúde. O manejo da dieta demonstrou ser central e complexo, haja vista a necessidade de uma ruptura cultural. Conclusão: Os idosos reinterpretam e adaptam as explicações biomédicas, pois valorizam a cultura, a sociabilidade e o prazer sensorial. Práticas intersetoriais, interdisciplinares e inovadoras são recomendadas para resultados mais efetivos no gerenciamento da dieta.

Objective: To understand the meanings and dietary practices among older adults with type 2 diabetes mellitus (T2D). Methods: This qualitative study was conducted between September 2016 and March 2017 using through semi-structured interview with 20 older adults diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus (T2D) living in the city of Jequié, Bahia, Brazil. The information was submitted to thematic content analysis and the following categories emerged: T2D older adults' decisions regarding dietary requirements; Meanings given by T2D older adults to prescribed diets; "I get out of line": flexibility in dietary practices; Facilities and difficulties in diet management. Results: Although the older adults understand the importance of diet, they behave in several different ways in relation to dietary requirements, ranging from full adherence to non-adherence. Diet is perceived as difficult, tasteless, controlled, disgusting and does not consider their preferences, thus causing feelings such as sadness, feelings of weakness and death. The older adults are flexible towards dietary requirements and seek to adapt to their health condition. Diet management was shown to be centralized and complex given the need for a cultural break. Conclusion: The older adults reinterpret and adapt the biomedical explanations as they value culture, sociability and sensory pleasure. Intersectoral, interdisciplinary and innovative practices are recommended for more effective diet management outcomes.

Objetivo: Comprender los significados y las prácticas de dieta entre mayores con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Métodos: Investigación cualitativa realizada entre los meses de septiembre de 2016 y marzo de 2017 a través de entrevista semiestructurada con 20 mayores con el diagnostico de DM2, de la ciudad de Jequié, Bahia, Brasil. Se ha tratado las informaciones a través del análisis de contenido en la modalidad temática de la cual emergieron la categorías a continuación: Decisiones de los mayores con DM2 delante las recomendaciones de dieta; Significados de la dieta delante las recomendaciones de dieta; Significados de la dieta para los mayores con DM2; "Salgo de la línea": flexibilidad en las prácticas de dieta; Facilidades y dificultades para la gestión de la dieta. Resultados: Aunque los mayores comprendan la importância de la dieta, son muchas las formas cómo reaccionan delante las recomendaciones de dieta desde la adhesión total hasta la no adhesión. Se percibe la dieta como de tolerancia difícil, sin sabor, controlada, repugnante, desvinculada de las preferencias, capaz de causar sentimientos como la tristeza, la sensación de flaqueza y de muerte. Los mayores flexibilizan las recomendaciones de dietas buscando adaptarse a su condición de salud. El manejo de la dieta ha demostrado ser central y complejo una vez que hay la necesidad de una ruptura cultural. Conclusión: Los mayores reinterpretan y adaptan las explicaciones biomédicas pues valoran la cultura, la sociabilidad y el placer sensorial. Las prácticas intersectoriales, interdisciplinares e innovadores son recomendadas para resultados más efectivos en la gerencia de la dieta.

Fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas / Factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas / Factors associated to mortality in hospitalized patients due to external causes

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas, segundo as características do indivíduo, dos agravos e das internações. Método: estudo transversal, oriundo de dados secundários dos prontuários das vítimas de causas externas internadas em um hospital geral na Bahia. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e para verificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: identificou-se 5.537 internações por causas externas no referido hospital, no período de 2009 a 2013, das quais 192 (3,7%) evoluíram para óbito. Verificou-se associação do óbito hospitalar com as variáveis: faixa etária (p=0,001), município de ocorrência (p=0,018), tipo de causas externas (p=0,001), natureza da lesão (p=0,018), segmento corporal (p=0,001) e dia da semana (p=0,005). Conclusão: a identificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas poderá contribuir para a definição de ações e medidas que reduzam e previnam esses óbitos.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas según las características del individuo, las complicaciones y las internaciones. Método: Estudio transversal basado en datos secundarios en historias clínicas de víctimas de causas externas internadas en hospital general de Bahia. Datos analizados mediante estadística descriptiva. Para verificación de factores asociados a la mortalidad hospitalaria, se aplicó test Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se identificaron 5.537 internaciones por causas externas en el citado hospital entre 2009 y 2013, de las que 192 (3,7) derivaron en fallecimientos. Se verificó asociación del fallecimiento hospitalario con las variables: faja etaria (p=0,001), municipio de ocurrencia (p=0,018), tipo de causas externas (p=0,001), naturaleza de la lesión (p=0,018), segmento corporal (p=0,001) y día de la semana (p=0,005). Conclusión: Identificar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas contribuirá a definir acciones y medidas de reducción y prevención de tales decesos.

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated to mortality in hospitalized patients due to external causes, according to the characteristics of the individuals, the injuries and hospitalizations. Method: Cross-sectional study based on secondary data from medical records of patients admitted to a general hospital in Bahia who died from external causes. Data was analyzed through descriptive statistics, and for verification of the factors associated with hospital mortality Pearson's Chi-square test was performed. Results: There were 5,537 hospitalizations due to external causes at the referred hospital from 2009 to 2013, of which 192 (3.7%) evolved to death. There was an association between hospital deaths and the variable: age group (p = 0.001), city where the injury/violent act occurred (p = 0.018), type of external causes (p = 0.001), injury nature (p = 0.018), body segment (p = 0.001) and day of the week (p = 0.005). Conclusion: Identification of the factors associated with hospital mortality from external causes may contribute to the development of actions and measures that reduce and prevent such deaths.

Atendimentos do componente móvel da rede de atenção às urgências e emergências / Service component in the mobile emergency and urgent care network / Atención del componente móvil de la red de atención de urgencias y emergencias

Resumo Introdução As causas externas são um grave problema de saúde pública, dentre elas podemos destacar os acidentes motociclísticos, um grande causador do aumento das sequelas e mortalidade. Nesse sentido, como forma de reduzir as taxas de morbimortalidade desta parcela da população, criou-se a Rede de Urgência e Emergência, a fim de viabilizar um atendimento precoce. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 1.812 fichas de atendimentos decorrentes de acidentes motociclísticos. Resultados Constatou-se que o maior número das vítimas eram do sexo masculino (60,7%), com idade entre 20 a 59 anos (66%), o turno vespertino foi o de maior frequência (40,2%), sendo a via pública (86,8%) o local onde houve mais registros dos casos. Quanto à natureza da lesão, houve predominância de escoriações (45,9%). Os procedimentos pré-hospitalares mais realizados foram imobilizações (47,2%) e curativos (17,7%). Discussão Os acidentes de trânsito acometem principalmente os indivíduos do sexo masculino em idade economicamente ativa e tem se tornado um causador no aumento das sequelas. A média do Tempo Resposta foi de aproximadamente 30 minutos. Conclusões Os resultados podem cooperar com o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ao apontar a necessidade de (re)organização do serviço e a necessidade do desenvolvimento de ações intersetoriais que possam ir além dos componentes da rede de urgência e emergência.

Abstract Introduction External causes are a serious public health problem. We can highlight motorcycle accidents among them as a factor that increases sequelae and deaths. In this line of thought, the Urgent and Emergency Care Network was created to reduce the morbimortality rates of this population and make early care visible. Materials and Methods Quantitative, descriptive and cross-sectional study with 1,812 patient care reports of motorcycle accidents. Results Most victims were 20 to 59-year-old (66%) men (60.7%), the evening shift showed the highest frequency (40.2%), most cases occurred on the public road (86.8%). The most common type of injuries are skin wounds (45.9%). The pre-hospital procedures most commonly performed were immobilizations (47.2%) and healing procedures 17.7%. Discussion Traffic accidents primarily affect male individuals of economically active age and have become a factor that increases sequelae. The average Response Time was approximately 30 minutes. Conclusions Results can contribute to the Mobile Emergency Care Service by pointing out the need to (re)organize the service and the need to develop cross-sector actions that may go beyond the components of the urgent and emergency care network.

Resumen Introducción Las causas externas son un grave problema de salud pública, entre ellas podemos destacar los accidentes en motocicleta, un gran factor de aumento de las secuelas y mortalidad. En ese sentido, como forma de reducir las tasas de morbimortalidad de esta parte de la población, se creó la Red de Urgencias y Emergencias, con el fin de dar visibilidad a la atención temprana. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con 1.812 fichas de atención producto de accidentes en motocicleta. Resultados Se pudo constatar que el mayor número de las víctimas eran de sexo masculino (60,7%), con edad de 20 a 59 años (66%), el turno vespertino fue el de mayor frecuencia (40,2%), siendo la vía pública (86,8%) el lugar donde se registraron más casos. En cuanto a la naturaleza de la lesión, predominantemente se produjeron escoriaciones (45,9%). Los procedimientos pre-hospitalarios más realizados fueron las inmovilizaciones (47,2%) y los curativos (17,7%). Discusión Los accidentes de tránsito afectan principalmente a individuos del sexo masculino en edad económicamente activa y se ha vuelto un factor en el aumento de las secuelas. El promedio del Tiempo de Respuesta fue de aproximadamente 30 minutos. Conclusiones Los resultados pueden ayudar con el Servicio de Atención Móvil de Urgencias al apuntar a la necesidad de (re)organización del servicio y la necesidad del desarrollo de acciones intersectoriales que puedan ir más allá de los componentes de la red de urgencias y emergencias.

Sentimentos vivenciados por trabalhadores de saúde na ocorrência de acidentes com material biológico / Feelings experienced by health workers in occurrence of accidents with biological material / Sentimentos vivenciados por trabalhadores de saúde na ocorrência de acidentes com material biológico

Este estudo tem como objetivo de conhecer os sentimentos vivenciados por trabalhadores da saúde\r\nque sofreram acidente com material biológico e relatar a experiência vivenciada por estes ao utilizar\r\nantirretroviral. Pesquisa qualitativa, desenvolvida em um hospital, com oito trabalhadores que sofreram\r\nacidente grave com material biológico. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados com base na técnica de análise de conteúdo. Observou-se que a maioria dos sujeitos\r\ndemonstrou medo e preocupação com si e com seus familiares quando da ocorrência do acidente. Alguns\r\nconseguiram transcender as adversidades sofridas

This study aims to know the feelings experienced by health workers who suffered accidents with\r\nbiological material and report the experience lived by them when using antiretroviral therapy.\r\nQualitative research conducted in a hospital, with eight workers who have suffered serious accident\r\nwith biological material. Data were collected through structured interviews and analyzed based on\r\nthe technique of content analysis. It was observed that the majority of subjects demonstrated fear\r\nand concern with themselves and their relatives when the accident occurred. Some get to transcend\r\nadversity suffered.

Este estudio tiene como objetivo de conocer los sentimientos vivenciados por trabajadores de la salud\r\nque sufrieron accidente con material biológico y relatar la experiencia vivenciada por éstos al utilizar\r\nantirretroviral. Investigación cualitativa, desarrollada en un hospital, con ocho trabajadores que sufrieron\r\nun accidente grave con material biológico. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y analizadas con base en la técnica de análisis de contenido. Se observó que la mayoría de los sujetos demostraron miedo y preocupación con usted y sus familiares cuando ocurrió el accidente.\r\nAlgunos consiguieron trascender las adversidades sufridas

Repercussões na vida de cuidadores de crianças e adolescentes com doença oncológica / Impact of caring for children and adolescents with cancer on the quality of life of caregivers / Repercusiones en la vida de cuidadores de niños y adolescentes con enfermedad oncológica

Objetivo: descrever as repercussões que ocorreram na vida de cuidadores de crianças e adolescentes com doença oncológica. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado entre maio e junho de 2015, com 15 cuidadores de crianças e adolescentes, em uma instituição de apoio a crianças com câncer de um município da região sul da Bahia. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e analisados conforme a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: identificou-se como dificuldades para as cuidadoras as mudanças da rotina familiar e os problemas financeiros, e como facilidade o apoio encontrado. Os principais sentimentos vivenciados pelas mesmas foram desânimo, tristeza, perda, revolta, vitória, morte e fé. Conclusão: dessa forma, faz-se necessário acompanhamento com equipe multidisciplinar, a fim de fornecer o suporte emocional para as cuidadoras poderem vivenciar as repercussões que o processo de cuidar lhes impõe (AU).

Objective: to describe the impacts of caring for children and adolescents with cancer on the lives of caregivers. Method: Descriptive study with a qualitative approach conducted from May to June 2015. Fifteen (15) caregivers of children and adolescents from an institution that provides support to children with cancer in a municipality in the southern region of Bahia. The data were collected through sem i-structured interviews and analyzed according to the technique of content analysis, thematic modality. Results: Changes in family routine and financial problems were identified as negative aspects faced by caregivers, and the support obtained was identified as a positive aspec t. The main feelings experienced by them were discouragement, sadness, loss, revolt, victory, death and faith. Conclusion: It can be concluded that follow up by a multidisciplinary team is necessary to provide emotional support to caregivers, in order to prepare them to cope with the stres sful events associated with the care process (AU).

Objetivo: describir las repercusiones que ocurrieron en la vida de cuidadores de niños y adolescentes con enfermedad oncológica. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativo, hecho entre mayo y junio de 2015, con 15 cuidadores de niños y adolescentes, en una institución de apoyo a niños con c á ncer de un municipio de la regi ón sur de Bahia. Se obtuvieron los datos por medio de entrevistas semi estructuradas y se los analizaron conforme la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: se identificaron como dificultades para las cuidadoras los cambios de la rutina familiar y los problemas financieros, y como facilidad el apoyo encontrado. Los p rincipales sentimientos presentes fueron desánimo, tristeza, pérdida, indignación, vitoria, muerte y fe. Conclusión: es necesario acompañamiento con el equipo multidisciplinar, con fines de fornecer el suporte emocional para que las cuidadoras puedan vivir las repercusiones que el proceso de cuidar les impone (AU).

Características sociodemográficas e série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, 1996-2013 / Características sociodemográficas y série temporal de la mortalidad por suicidio en ancianos del Estado de Bahía, Brasil, 1996-2013 / Sociodemographic characteristics and time series of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, 1996-2013

Objetivo: descrever aspectos sociodemográficos e a série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, Brasil, no período de 1996 a 2013. Métodos: estudo descritivo e ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); a regressão de Prais-Winsten foi empregada para análise de tendência e cálculo da variação percentual anual (APC). Resultados: identificaram-se 858 óbitos por suicídio em idosos na Bahia, dos quais 85,4% eram homens e 53,8% do grupo etário de 60 a 69 anos; 64,3% dos óbitos decorreram de enforcamento/estrangulamento, seguidos de autointoxicação por pesticidas e produtos químicos (13,1%); houve tendência crescente da taxa de mortalidade por suicídio na população idosa geral (APC 11,0; IC95% 6,9;15,3) e no sexo masculino (APC 12,1; IC95% 7,1;17,3), enquanto no feminino houve estabilidade. Conclusão: na Bahia, a mortalidade por suicídio em idosos apresentou tendência crescente no período estudado e foi mais elevada no sexo masculino.

Objetivo: describir aspectos sociodemográficos y evolución temporal de la mortalidad por suicidio en ancianos en el estado de Bahía, Brasil, en el período de 1996 a 2013. Métodos: estudio descriptivo y ecológico de series temporales, con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad; utilizamos regresión de Prais-Winsten para análisis de tendencia y cálculo de la variación porcentual anual (APC). Resultados: se identificaron 858 suicidios en ancianos en Bahía, 85,4% eran hombres y 53,8% de 60 a 69 años; 64,3% se produjo por ahorcamiento/estrangulamiento, seguidos por autointoxicación con pesticidas y productos químicos (13,1%); hubo tendencia creciente de la tasa de suicidio en ancianos (APC 11,0; IC95% 6,9;15,3) y en el sexo masculino (APC 12,1; IC95% 7,1;17,3), mientras que en el femenino hubo estabilidad. Conclusión: en Bahía la mortalidad por suicidio en ancianos presentó tendencia creciente en el período estudiado y fue más elevada en el sexo masculino.

Objective: to describe sociodemographic aspects and time evolution of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, from 1996 to 2013. Methods: time series descriptive and ecological study, with data from the Mortality Information System (SIM); Prais-Winsten regression was used for trend analysis and to calculate annual percent change (APC). Results: 858 deaths due to suicide were identified in elderly in Bahia; 85.4% were men, and 53.8% were in the 60-69 age group; 64.3% of deaths resulted from hanging/strangulation, followed by self-poisoning by pesticides and chemical products (13.1%); there was an increasing trend in suicide mortality rate in the general elderly population (APC 11.0; 95%CI 6.9;15.3) and in the male sex (APC 12.1; 95%CI 7.1;17.3), whilst in the female population it remained stable. Conclusion: in Bahia, mortality due to suicide among elderly individuals presented an increasing trend in the period studied and was higher among males.

Biossegurança sob a ótica dos graduandos de enfermagem / Biosafety in the view of final-year nursing students / Bioseguridad bajo la óptica de los estudiantes de enfermería

Objetivo: verificar o conhecimento dos discentes do curso de enfermagem acerca da norma regulamentadora 32 e as condutas pré e pós exposição a materiais biológicos, além de identificar a situação vacinal dos discentes. Método: estudo quantitativo descritivo de corte transversal. A coleta de dados foi realizada, na Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, Jequié, entre agosto e setembro de 2014 com 163 discentes. Utilizou-se um questionário, procedido análise através do programa Statistical Package for Social Sciences/ SPSS, 21.0. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer nº 242.588/2013, CAAE: 04830812.7.0000.0055. Resultados: somente 34% relataram conhecer a NR 32; baixos índices de imunização contra hepatite B, pois apenas 22,7% realizaram o exame anti-Hbs; e apenas um dos estudantes que sofreram exposição com materiais biológicos realizou atendimento conforme protocolo do Ministério da Saúde. Conclusão: os estudantes de enfermagem estão susceptíveis no campo prático, onde se percebe uma maior necessidade na abordagem sobre biossegurança no contexto de ensino.

Objective: to ascertain nursing students' knowledge of Regulatory Standard 32 and conduct pre- and post-exposure to biological materials, in addition to identifying their vaccination status. Method: in this descriptive, quantitative, cross-sectional study, data were collected using a questionnaire, from 163 students at Southwest Bahia State University, Jequié, between August and September 2014, and were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS, 21.0). The study was approved by the Research Ethics Committee (Opinion No. 242.588/2013, CAAE: 04830812.7.0000.0055). Results: only 34% reported knowledge of NR 32; hepatitis B immunization rates were low (only 22.7% performed the anti-HBs test); and only one of the students exposed to biological materials had performed care according to the Ministry of Health protocol. Conclusion: nursing students are at risk in their practical activities, where greater need can be seen for teaching to address biosafety.

Objetivo: verificar el conocimiento de los estudiantes del curso de enfermería acerca de la norma reguladora 32 y las conductas pre y post exposición a materiales biológicos, además de identificar la situación de vacunación de los alumnos. Método: Estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal. La recolección de datos fue realizada, en la Universidad Estadual del Sudoeste de Bahía, Jequié, entre agosto y septiembre de 2014 junto a 163 alumnos. Se utilizó un cuestionario y se efectuó un análisis a través del programa Statistical Package for Social Sciences/SPSS, 21.0. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación, dictamen nº 242.588/2013, CAAE: 04830812.7.0000.0055. Resultados: sólo el 34% relató conocer la NR 32; bajos índices de inmunización contra la hepatitis B, pues sólo el 22,7% realizó el examen anti-Hbs; y sólo uno de los estudiantes que sufrieron exposición a materiales biológicos realizó atención en conformidad con el protocolo del Ministerio de Salud. Conclusión: los estudiantes de enfermería son susceptibles en el campo práctico, donde se percibe una mayor necesidad en el abordaje sobre bioseguridad en el contexto de enseñanza.

Conhecimentos e condutas de biossegurança entre docentes de enfermagem / Conocimiento y conducta de bioseguridad entre los docentes de la facultad de enfermería / Knowledge and practices of biosafety among nursing professors

Objectives: to describe the knowledge of nursing teachers of a nursing course on Norm 32 and on postexposure practices to biological materials and to identify the vaccination status of these teachers. Method: Quantitative descriptive cross-sectional study. Data was collected between September and October 2014, using a questionnaire and analyzed using the SPSS statistical software 21.0. The participants were 35 nursing teachers. Results: 71.4% were female; 100% claimed to have knowledge on biosecurity; 51.4% knew Norm 32; 71.4% were immunized for hepatitis B; 22.9% had accidents involving biological material; only 14.3% cited washing the injury with water and soap after the occurrence of an accident. Conclusion: It was evidenced that there is a weakness in the teachers’ knowledge regarding biosafety actions.

Objetivos: descrever o conhecimento dos docentes enfermeiros de um curso de enfermagem sobre Norma Regulamentadora 32 e as condutas pósexposição a materiais biológicos e identificar a situação vacinal destes docentes. Método: Estudo quantitativo descritivo de corte transversal. Os dados foram coletados, entre setembro e outubro de 2014, através de um questionário, e analisados através do Software estatístico SPSS 21.0. Participaram da pesquisa35 docentes enfermeiros. Resultados: 71,4% eram do sexo feminino; 100% afirmou ter conhecimento sobre biossegurança; 51,4% conheciam a Norma Regulamentadora 32; 71,4% estavam imunizados para hepatite B; 22,9% sofreram acidente envolvendo material biológico; apenas 14,3% citaram a lavagem com água e sabão do ferimento após a ocorrência de acidente. Conclusão: Evidenciou-se que existe uma fragilidade no conhecimento dos docentes relativo às ações de biossegurança.

Objetivos: describir el conocimiento de los profesores de enfermería de un curso de enfermería en la Norma 32 y comportamientos posterior a la exposición a materiales biológicos y para identificar el estado de vacunación de estos maestros. Método: Estudio descriptivo transversal cuantitativo. Los datos fueron recogidos entre septiembre y octubre de 2014, mediante un cuestionario y analizados mediante el programa estadístico SPSS 21.0. Los participantes fueron 35 profesores de enfermería. Resultados: 71,4% eran mujeres; 100% afirmó tener conocimiento de la bioseguridad; 51,4% conocía la Norma 32; 71,4% fueron inmunizados contra la hepatitis B; 22,9% tenían accidentes con material biológico; sólo el 14,3% citó lavado con agua y jabón lesión ante la ocurrencia de un accidente. Conclusión: Se demostró que hay una debilidad en el conocimiento de los profesores en relación con las acciones de bioseguridad.

Ações de proteção a crianças e adolescentes em situação de violência / Acciones de protección a los adolescentes y niños en situación de violencia / Actions of protection for children and teenagers in situations of violence

The study aimed to analyze the welfare protection actions carried out to children and teenagers in situations of violence. Methodo: It’s a quantitative study conducted in the municipality of Jequié, Bahia, with the collaboration of 29 professionals from The Guardianship Council, The Welfare Reference Center, Women’s Police Station and four units of Family Health. The data were collected in 2012 through semi-structured interview. A thematic content analysis was used for data processing. Results: The results showed two categories: prevention and educational campaigns where guidance and management of situations of violence, highlighting that the reporting of cases of violence is still not prioritized. Conclusion: Despite the actions taken by each service are complementary, professionals still do not carry out the networking. We emphasize the need for training of professional care services to develop more effective and coordinated interventions to face up the violence against children and adolescents...

O estudo objetivou analisar as ações assistenciais de proteção realizadas a crianças e adolescentes em situação de violência. Método: Pesquisa qualitativa, desenvolvida no município de Jequié-Bahia, com 29 profissionais do Conselho Tutelar, do Centro de Referência Especializada de Assistência Social, da Delegacia Especializada de Atendimento à Mulher e de quatro Unidades de Saúde da Família. Os dados foram coletados em 2012 através de entrevista semiestruturada. A análise de conteúdo temática foi utilizada para tratamento dos dados. Resultados: Os resultados evidenciaram duas categorias: prevenção, onde são realizadas orientações e campanhas educativas e manejo das situações de violência, destacando-se que a notificação dos casos de violência ainda não é priorizada. Conclusão: Apesar de as ações desenvolvidas por cada serviço serem complementares, os profissionais ainda não realizam a articulação em rede. Ressalta-se a necessidade de capacitação dos profissionais dos serviços assistenciais para desenvolverem intervenções mais efetivas e articuladas no enfrentamento da violência...

Este estudio tuvo como objetivo analizar las acciones de asistencia realizadas protección a los niños y adolescentes en situación de violencia. Método: Métodos de investigación cualitativa desarrollada en Jequié-Bahía, con 29 profesionales en el Consejo de Guardianes, el Centro de Referencia de Asistencia Especializada Social, la Policía Especializada para la Atención a la Mujer y cuatro Unidades de Salud Familiar. Los datos fueron recogidos en 2012 a través de entrevistas semi-estructuradas. Se utilizó el análisis de contenido temático para el procesamiento de datos. Resultados: Los resultados mostraron dos categorías: la prevención, que se aplican directrices y campañas educativas y la gestión de los casos de violencia, haciendo hincapié en que la denuncia de casos de violencia no se prioriza. Conclusión: A pesar de las medidas adoptadas por cada servicio son complementarias y no profesionales siguen haciendo el trabajo en red. Hacemos hincapié en la necesidad de formación profesional de los servicios de salud para desarrollar intervenciones más eficaces y articuladas en la lucha contra la violencia...

Direitos sexuais e reprodutivos: influências dos materiais educativos impressos no processo de educação em sexualidade / Sexual and reproductive rights: influences of printed educational materials in the process of education in sexuality

Com o objetivo de analisar a influência dos materiais educativos impressos na aprendizagem e promoção da saúde sexual e reprodutiva, foi realizada uma pesquisa qualitativa em 6 unidades de saúde no município de Jequié (BA) por meio de entrevistas com 6 enfermeiros(as) e 12 usuárias do planejamento reprodutivo, além de observação sistemática. Após a triangulação, os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo. Evidenciou-se que, quando os materiais educativos impressos estão associados à comunicação horizontal entre profissionais e usuários(as) e metodologias mais diversificadas, respeitando as especificidades do público-alvo, é possível alcançar aprendizagem e autonomia.

In order to analyze the influence of printed educational material on learning and promotion of sexual and reproductive health, this qualitative study was conducted in 6 public primary healthcare facilities in the city of Jequié (BA) through interviews with 6 nurses and 12 users of reproductive planning services, and a systematic observation. After triangulation, the data were analyzed using the technique of content analysis. It was evidenced that when printed educational material is associated with horizontal communication between the professionals and the users and more diverse methodologies related to the specificities of the target audience, it is possible to achieve learning and autonomy.

Acidentes com perfurocortantes entre trabalhadores de saúde / Accidents with sharp edge material among health workers

Objetivo: identificar a produção científica sobre acidentes com perfurocortante relacionados aos trabalhadores de saúde. Método: trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica crítico-reflexiva sobre acidentes com perfurocortante realizada por meio de uma busca integrada na Biblioteca Virtual em Saúde - BVS, LILACS e MEDLINE, no mês de maio de 2012. Foram selecionados 21 artigos. Resultados: a leitura do material direcionou para a caracterização dos estudos e a reflexão sobre a relevância da promoção da educação em saúde para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes. Conclusão: o estudo demonstra a importância da adoção de capacitações contínuas sobre biossegurança e precaução padrão como sendo uma das primeiras ações necessárias para a preven- ção e controle dos acidentes com material biológico, além das medidas preconizadas na Norma Regulamentadora n° 32 (NR32). A pesquisa contribui para a ampliação dos espaços de discussão entre gestores e trabalhadores sobre a necessidade de mudanças, para que se tenham ambientes de trabalho mais saudáveis e seguros.

Objective: to identify the scientific production on sharp edge material accidents related to health workers. Method: this is a critical and reflective literature review on accidents with sharp edge material, being carried out through an integrated search in the Virtual Health Library - VHL, LILACS, and MEDLINE, in May 2012. Twenty-one articles were selected. Results: the reading of the material has led to characterization of the studies and to reflection on the relevance of health education promotion to prevent accidents with sharp edge material. Conclusion: this study demonstrates the importance of adopting continuous training on biosafety, and standard precaution as being one of the first actions necessary for the prevention and control of accidents with biological material, in addition to the recommended measures in Regulatory Norm No. 32 (NR32). The basis for that to happen would be the enlargement of discussion spaces between management and workers on the need for changes so that all could have healthier and safer workplaces.

Atividade física como modalidade terapêutica não-medicamentosa: análise do discurso de idosos hipertensos / Physical activity as a therapeutic modality no-drug: discourse analysis of elderly hypertensive

Este estudo tem como propósito analisar os discursos de idosos hipertensos quanto à efetividade de um programa de atividade física. Utilizou-se, como técnica de coleta de dados, um grupo focal. Os indivíduos relataram redução da pressão arterial, maior conscientização no que tange à educação nutricional e adoção de outros hábitos saudáveis, aumento na capacidade de realização das atividades da vida diária, melhoria na autoestima e aumento das relações sociais, após a participação em um programa de atividade física.

Study aims to analyze the speeches of elderly hypertensive patients regarding the effectiveness of a physical activity program. It was used as a technique for data collection a focus group. Individuals reported reduced blood pressure, increased awareness regarding nutrition education and adoption of other healthy habits, increase in ability to perform activities of daily living, improving self-esteem and increased social relations after participation in an activity program physics.